高珊
中日友好医院
副主任医师
肿瘤标志物12项检测是通过评估血液中特定分子水平，从而评估体内是否存在肿瘤或特定疾病的可能性。不同的标志物可用于筛查、诊断和监测特定类型的癌症，具有重要的临床指导意义。
1甲胎蛋白AFP
主要用于诊断肝细胞癌和生殖腺肿瘤。AFP异常升高时可能提示肝细胞癌，也可能由肝硬化、慢性肝炎等引起。如检测发现显著升高，可进一步配合影像检查明确诊断。
2癌胚抗原CEA
常作为结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种癌症的辅助诊断标志物。正常人CEA水平较低，吸烟者可能会轻微升高。如CEA明显升高，尤其是随时间呈上升趋势，需警惕消化道及肺部恶性肿瘤可能。
3糖抗原125CA125
主要用于卵巢癌的监测，但也可能因子宫内膜异位症、盆腔炎症等升高。在经期、孕期部分女性中也可能短暂性升高，因此需结合检查结果与临床表现综合分析。
4糖抗原199CA199
消化道肿瘤尤其胰腺癌、胆囊癌患者中常显著升高。轻微升高时可能提示胰腺炎或胆结石，但若长期显著升高，需警惕消化系统恶性病变。
5糖抗原153CA153
乳腺癌患者中常出现升高，多用于评估乳腺癌的疾病进展和监测复发。女性乳腺增生时可能会轻度升高，因此单一观察CA153升高需谨慎解读。
6前列腺特异抗原PSA
PSA是男性前列腺癌的重要标志物，但前列腺增生、炎症等也可引起其升高。尤其对于50岁以上男性，PSA筛查对早期前列腺癌的发现有重要作用。若显著升高，需结合直肠指诊和影像学进一步检查。
7糖抗原50CA50
CA50广泛存在于消化道及肺癌患者中，其特异性有限，通常需与其他标志物联合检测，用于恶性肿瘤动态监测和筛查。
8神经元特异性烯醇化酶NSE
主要用于小细胞肺癌和神经内分泌肿瘤的检测。若NSE异常升高，需要考虑是否存在肺部或神经内分泌系统疾病。
9人绒毛膜促性腺激素β-hCG
正常妊娠期女性会出现β-hCG升高，但非妊娠期女性或男性体内高水平的β-hCG可能提示妊娠滋养细胞肿瘤或生殖腺肿瘤等。
10胃泌素释放肽前体Pro-GRP
特异性较强的小细胞肺癌标志物，可与NSE联合使用以提高诊断准确率。如Pro-GRP显著升高，可进一步进行影像学检查。
11甲状腺球蛋白TG
适用于甲状腺癌监测，TG水平的动态变化比单次测量更具意义。TG升高可能提示甲状腺癌复发，但需结合甲状腺功能全套检查综合评估。
12乳酸脱氢酶LDH
LDH尽管缺乏特异性，但其升高常是肿瘤组织代谢活跃的标志，广泛用于恶性肿瘤尤其淋巴瘤的监测。
肿瘤标志物的检测结果不能单独作为诊断依据，仅能用于辅助分析病情或筛查高危人群。如检测结果异常，应及时咨询医师，结合其他检查明确病因，切勿过度解读检测单。
.jpg)
