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口腔里的白色膜状物是什么

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口腔里的白色膜状物是什么

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

口腔里的白色膜状物可能是鹅口疮、口腔白斑、口腔扁平苔藓或口腔念珠菌病,症状从轻微感染到潜在病变不等。

1、鹅口疮

由白色念珠菌感染引起,常见于免疫力低下人群或婴幼儿,表现为乳白色伪膜,可遵医嘱使用制霉菌素混悬液、克霉唑含片或氟康唑胶囊治疗。

2、口腔白斑

可能与长期吸烟、咀嚼槟榔等刺激有关,表现为无法刮除的白色斑块,需活检排除癌变,治疗包括去除刺激因素和局部使用维A酸乳膏。

3、口腔扁平苔藓

属于慢性炎症性疾病,特征为网状白色条纹伴黏膜充血,可使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏或泼尼松龙注射液控制症状。

4、口腔念珠菌病

多见于戴假牙或长期使用抗生素者,表现为擦除后出血的白色薄膜,治疗需配合碳酸氢钠漱口和伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。

保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,出现持续两周以上的白膜或伴随疼痛、出血时应及时就诊口腔黏膜科。

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牙齿磕掉一小块可通过树脂填充、瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复等方式治疗。通常由外力撞击、龋齿、牙釉质发育不良、咬合异常等原因引起。

1、外力撞击

牙齿受到直接外力冲击导致缺损,可能伴随牙龈出血或牙齿松动。建议避免用患侧咀嚼,及时进行牙体修复。

2、龋齿破坏

龋洞导致牙齿结构脆弱易崩裂,常伴有冷热敏感。需清除腐质后选择复合树脂、玻璃离子等材料充填。

3、釉质发育不良

牙釉质矿化不全易发生片状剥脱,可见牙齿表面白垩色斑块。可采用渗透树脂或贴面修复改善外观和功能。

4、咬合异常

夜磨牙或咬合创伤导致局部应力集中,可能引发颞下颌关节不适。需调磨咬合高点并制作咬合垫保护牙齿。

修复后避免啃咬硬物,定期口腔检查,使用含氟牙膏和软毛牙刷维护修复体。缺损较大或出现牙髓症状需立即就诊。

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