高170厘米重148斤，是肥胖症吗？

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肥胖症肥胖

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高170厘米重148斤，是肥胖症吗？

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张永生山东省立医院副主任医师

身高170厘米体重148斤是否属于肥胖症需结合体重指数判断，该体重对应的BMI为25.6，属于超重范畴但未达肥胖症标准。肥胖症通常指BMI超过28，可能由遗传代谢异常、不良饮食习惯、缺乏运动等因素引起。

超重状态需关注体脂分布与健康风险。若腰围男性超过90厘米或女性超过85厘米，即使BMI未达肥胖标准，仍需警惕内脏脂肪堆积带来的代谢综合征风险。长期超重可能增加高血压、胰岛素抵抗等疾病概率，建议通过饮食调整和规律运动控制体重增长。日常可减少精制碳水摄入，增加全谷物和蔬菜比例，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。

若伴随多饮多尿、活动耐力下降或睡眠呼吸暂停等症状，需排查继发性肥胖可能。甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病可能导致体重异常增加，此时需完善激素水平检测。对于BMI接近28且合并脂肪肝、高尿酸血症的人群，可在医生指导下使用奥利司他胶囊等药物辅助减重，但须配合生活方式干预。减重速度建议控制在每月2-4斤，避免快速减重引发胆结石或电解质紊乱。

定期监测体重变化并记录饮食运动情况有助于评估干预效果。超重者应避免过度节食或服用非正规减肥产品，可咨询营养师制定个性化方案。建议每3个月复查血脂、血糖等代谢指标，肥胖症高危人群需每年进行糖耐量试验筛查。

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甲减和甲亢是甲状腺功能异常的两种常见表现，其严重程度因人而异，取决于病情的轻重和是否得到及时治疗。甲减可能导致代谢减慢、疲劳、体重增加等症状，而甲亢则可能引发心悸、体重下降、焦虑等问题。两者均需通过药物治疗和生活方式调整进行管理。 1、甲减症状：甲减的主要症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等。这是由于甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢减慢。治疗上，通常采用左甲状腺素钠片50-100微克/天进行替代治疗，同时需定期监测甲状腺功能。 2、甲亢症状：甲亢的典型症状有心悸、体重下降、焦虑、多汗等。这是由于甲状腺激素分泌过多，导致身体代谢加快。治疗上，常用药物包括甲巯咪唑10-20毫克/天和丙硫氧嘧啶100-150毫克/天，严重时可能需进行放射性碘治疗或手术切除甲状腺。 3、甲减并发症：甲减若未及时治疗，可能引发粘液性水肿、心血管疾病等严重并发症。粘液性水肿表现为面部和四肢水肿，心血管疾病则包括心率减慢和心力衰竭。定期监测和调整药物剂量是预防并发症的关键。 4、甲亢并发症：甲亢未控制好可能导致甲状腺危象、骨质疏松等严重问题。甲状腺危象表现为高热、心率过快、意识模糊，需紧急处理。骨质疏松则与甲状腺激素过多导致的骨代谢异常有关，需补充钙和维生素D。 5、生活方式调整：无论是甲减还是甲亢，健康的生活方式均有助于病情控制。建议保持均衡饮食，适量摄入碘，避免过度疲劳和情绪波动。定期进行有氧运动如散步、游泳等，有助于改善代谢和心血管健康。甲减和甲亢的治疗需根据个体情况制定个性化方案，定期随访和监测甲状腺功能至关重要。饮食上，甲减患者可适量增加富含碘的食物如海带、紫菜，甲亢患者则应限制碘摄入。运动方面，建议选择低强度有氧运动，避免剧烈运动加重症状。心理护理也不可忽视，保持乐观心态有助于病情恢复。