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巧克力囊肿多大才需要做手术

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巧克力囊肿多大才需要做手术

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
卵巢巧克力囊肿,又称卵巢子宫内膜异位症囊肿,是子宫内膜异位症的一种病理改变。巧克力囊肿是每月有一次月经样出血,这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿,因颜色被称为巧克力囊肿。当卵巢巧克力囊肿大于8厘米时,需要通过手术切除。分娩和多次流产都能引起。巧克力囊肿手术指征不是看囊肿的大小,而是看症状的轻重,如果经前期腹痛那很严重的话就要手术!不过巧克力囊肿就是手术的话也很容易复发。发现了就得赶紧治疗,身体是大事,新时代就有宫腹腔镜手术,防止月经血液回流;药物避孕;防止医源性异位子宫内膜植入。去专业的地方看才放心

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推荐 异常出血鲜红色

异常出血鲜红色可能与痔疮、子宫内膜息肉、宫颈病变、外伤性出血、凝血功能障碍等因素有关。鲜红色血液通常提示出血部位较浅或出血速度较快,需结合具体部位和伴随症状判断病因。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张导致的疾病,排便时鲜红色血液附着于粪便表面或滴落为主要表现,可能伴随肛门瘙痒、肿物脱出。轻度痔疮可通过高纤维饮食改善,急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。避免久坐久站可减少复发。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能引起非经期阴道鲜红色出血,出血量少但反复出现,可能伴随月经周期紊乱。该病与雌激素水平异常有关,可通过超声检查确诊。较小息肉可观察随访,较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术,术后可能使用屈螺酮炔雌醇片调节激素。

3、宫颈病变

宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血,表现为性生活后鲜红色阴道流血,可能伴随分泌物增多。需通过宫颈TCT和HPV筛查明确诊断。轻度病变可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,高级别病变需行宫颈锥切术。

4、外伤性出血

皮肤或黏膜机械性损伤会导致鲜红色血液渗出,常见于鼻腔黏膜干燥破裂、会阴部撕裂伤等情况。轻微外伤可通过压迫止血,使用云南白药粉外敷。深度创口需清创缝合,破伤风高风险伤口需注射破伤风抗毒素。

5、凝血功能障碍

血友病、血小板减少性紫癜等疾病可能引发出血不易止住,表现为皮下瘀斑、关节腔出血等。需通过凝血四项、血小板计数等检查确诊。急性出血期需输注凝血因子Ⅷ浓缩剂、氨甲环酸氯化钠注射液,长期管理需避免剧烈运动。

出现异常鲜红色出血时应记录出血频率和量,避免剧烈运动加重出血。不同部位出血需针对性护理,如肛周出血后可用温水坐浴,阴道出血期间禁止盆浴。建议及时就医完善血常规、超声等检查,出血量大或伴随头晕乏力时需急诊处理。日常注意补充富含维生素K的菠菜、动物肝脏等食物,但凝血功能异常者需在医生指导下调整饮食。

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