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包皮瘙痒伴小疙瘩可能由真菌感染、细菌性龟头炎、过敏反应、阴虱或珍珠状阴茎丘疹引起。需根据具体病因采取针对性治疗。
1、真菌感染:
白色念珠菌感染是常见诱因,多发生在包皮过长或卫生不良者。表现为红色斑疹伴白色分泌物,瘙痒明显。保持局部干燥清洁,必要时使用抗真菌药膏如克霉唑。合并糖尿病者需同步控制血糖。
2、细菌性龟头炎:
链球菌或葡萄球菌感染导致,常见于性活跃人群。症状包括红肿、脓性分泌物和灼痛感。可能与包皮垢积聚有关,需每日温水清洗,严重时使用抗生素软膏如莫匹罗星。反复发作需排查伴侣交叉感染。
3、过敏反应:
接触安全套、洗涤剂等致敏物质后出现丘疹样皮疹,伴有剧烈瘙痒。避免再次接触过敏原,用清水冲洗后涂抹弱效激素药膏如氢化可的松。穿着纯棉内裤减少摩擦刺激。
4、阴虱寄生:
通过性接触传播的寄生虫感染,在毛囊根部可见灰白色虫卵。夜间瘙痒显著,皮肤可见抓痕。需剃除阴毛并应用扑灭司林乳膏,伴侣需同步治疗防止反复感染。
5、珍珠疹:
冠状沟边缘排列的珍珠样小丘疹,属于良性增生,无传染性。可能与局部刺激有关,通常无需治疗。若影响美观可采用激光或冷冻去除,但存在复发可能。
建议每日用温水清洗包皮内外,避免使用碱性沐浴露。选择透气棉质内裤并勤换洗,性行为前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,补充维生素B族增强皮肤抵抗力。若症状持续超过1周或出现溃疡、渗液,需及时就诊排除梅毒、疱疹等性传播疾病。游泳、桑拿等公共场所活动后应彻底清洁,避免共用毛巾等个人物品。