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常规短效口服避孕药有副作用吗

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常规短效口服避孕药有副作用吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

常规短效口服避孕药可能存在副作用,常见表现有恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动等,但多数症状轻微且可自行缓解。

1、恶心

恶心多为服药初期胃肠黏膜受刺激所致,建议随餐服用以减轻不适。若持续超过3个月需警惕药物不耐受,可更换含雌激素剂量更低的药物,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等。

2、乳房胀痛

体内激素水平变化导致乳腺组织水肿引发胀痛,通常2-3个月经周期后适应。胀痛明显时可热敷缓解,必要时调整为孕激素受体调节剂类避孕药,如左炔诺孕酮炔雌醇片。

3、不规则出血

子宫内膜对激素变化敏感时出现突破性出血,多发于漏服或服药时间不规律时。建议固定每日服药时间,出血量大或持续10天以上需就医排除器质性疾病。

4、情绪影响

孕激素作用于中枢神经系统可能引发焦虑或抑郁倾向,有精神疾病史者应优先选择非激素避孕方式。症状严重者可尝试更换含屈螺酮成分的避孕药。

用药期间建议定期监测血压与肝功能,避免同时服用影响药效的抗生素或抗癫痫药物,若出现严重头痛或视觉异常应立即停药就医。

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