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结肠闭锁愈后如何

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结肠闭锁愈后如何

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
先天性肠闭锁在消化道畸形中不少见,为新生儿时期肠梗阻常见原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生儿中可发生一例,男多于女,多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最多,约占50%,十二指肠次之,约占25%,空肠较少,结肠罕见。由于胚胎发育阶段空化不全所致。也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍,阻碍了其正常发育所致。肠闭锁确诊后,应在纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调后,立即手术治疗。如为膜式闭锁应做隔膜切除,如为盲段式闭锁,则做端端吻合。

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宝宝拉绿色便便可能由饮食因素、消化不良、肠道感染、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整喂养方式、补充益生菌、抗感染治疗、更换奶粉等方式缓解。

1、饮食因素:

食用含铁辅食或绿色蔬菜可能导致大便颜色改变。家长需观察辅食成分,暂停绿色食物2-3天观察大便变化,无须特殊治疗。

2、消化不良:

喂养过量或腹部受凉会引起胆汁未充分代谢。建议家长减少单次喂奶量,顺时针按摩婴儿腹部,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌。

3、肠道感染:

轮状病毒或细菌感染可能导致肠蠕动加快。通常伴有发热、哭闹不安,家长需及时就医,医生可能开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。

4、乳糖不耐受:

先天性乳糖酶缺乏会使胆汁排出过多。表现为泡沫状绿便伴酸臭味,建议家长更换无乳糖奶粉,必要时使用乳糖酶制剂。

持续3天以上绿便或伴随精神萎靡、血便时,家长应立即带宝宝就诊儿科消化专科。

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