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胃穿孔严重有什么表现

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胃穿孔严重有什么表现

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
胃穿孔的严重表现有休克、弥漫性腹膜炎等。胃穿孔是外科的一个急症,发生胃穿孔后有大量的胃内容物进入到腹腔,患者体液丢失比较严重,同时胃内容物可以导致严重的感染。导致患者出现感染性的休克,同时腹腔内还可以出现弥漫性的腹膜炎,患者可以表现为血压下降、意识模糊、四肢冰凉等症状。弥漫性腹膜炎可以导致患者出现严重的高热,有些患者甚至可以出现脓毒血症,病情严重的会发生昏迷。胃穿孔发病后要立即进行抢救,必要时要进行手术治疗。

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乙肝小三阳可能由母婴传播、血液接触、性接触、免疫功能低下等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、定期复查、生活方式调整等方式干预。

1、母婴传播

乙肝病毒可通过胎盘或分娩过程从母亲传染给新生儿,表现为乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。建议新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻断感染。

2、血液接触

共用注射器、不规范医疗操作等血液暴露行为可能导致感染。需避免高危行为,接触后及时检测,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。

3、性接触

无保护性行为可能传播乙肝病毒,常伴随乏力、食欲减退。建议固定性伴侣并使用防护措施,确诊后可选用干扰素α、富马酸丙酚替诺福韦等药物干预。

4、免疫功能低下

长期使用免疫抑制剂或合并HIV感染时易转为慢性携带状态,可能与肝细胞免疫损伤有关。需监测肝功能,联合使用胸腺肽α1调节免疫,避免进展为肝硬化。

日常需戒酒并限制高脂饮食,每3-6个月复查乙肝DNA和超声,出现转氨酶升高时及时就医评估抗病毒治疗指征。