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子宫全切术通常适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病,具体需根据病情严重程度和患者需求决定。
1、子宫肌瘤子宫肌瘤可能导致严重出血或压迫症状,药物治疗无效时可考虑手术。常用药物有米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
2、子宫腺肌症子宫腺肌症引发严重痛经和贫血,保守治疗无效时需手术。可能与雌激素水平异常有关,表现为月经量增多、盆腔疼痛。
3、子宫内膜癌子宫内膜癌确诊后通常需要手术切除。发病与长期雌激素刺激有关,常见症状为异常子宫出血、阴道排液。
4、宫颈癌宫颈癌IB期及以上需行子宫全切术。高危型HPV持续感染是主要病因,表现为接触性出血、异常分泌物。
术后需注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,遵医嘱定期复查,适当补充优质蛋白促进伤口愈合。