健康知道
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宫颈机能不全可通过宫颈长度测量、宫颈内口扩张检查、病史评估及超声监测等方式判断。该病症主要表现为孕中期无痛性宫颈扩张导致流产或早产，需结合临床表现与医学检查综合诊断。
1、宫颈长度测量经阴道超声测量宫颈长度小于25毫米提示高风险，需重复监测动态变化。宫颈缩短可能与胶原蛋白异常或先天性发育缺陷有关。
2、内口扩张检查妇科检查发现宫颈内口松弛容纳1指以上，或球囊导管通过无阻力时需警惕。此类情况常见于既往宫颈手术创伤或多次分娩损伤。
3、病史评估孕中期反复流产史、既往宫颈环扎术史均为高危因素。询问妊娠16-28周是否出现无宫缩的胎膜早破或宫颈扩张病史。
4、超声监测动态观察宫颈漏斗形成或羊膜囊突入宫颈管。超声可见宫颈内口呈Y型或U型开放时需紧急干预。
建议孕前高危人群进行宫颈机能筛查，孕期出现异常分泌物或下坠感应立即就医。确诊后可考虑孕12-14周预防性宫颈环扎术。
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