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咽峡炎的症状和最佳疗法

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咽峡炎的症状和最佳疗法

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
疱疹性咽峡炎主要是病毒感染,它的主要症状是喉咙痛,有些会伴有发烧,局部的体征主要是在咽峡看到一些泡泡,咽峡充血、疱疹。第一,它是一个传染性疾病,首先要预防它,不要到人多的地方去,不要到密闭的空间里面去,它是通过飞沫传播的。第二,它是一个自限性疾病,对于轻度的一般是在一周又就能自己好,但对于重度的首先要对症治疗,发高烧的要给他退烧,咽痛的要给他治疗,用一些缓解咽痛的药物。第三,对因治疗,因为它主要是病毒感染,可以用一些抗病毒的药物或者中成药或者局部喷一些药物,如果伴发细菌感染的,可以加上一些抗生素,就要先查一个血常规,看它有没有伴发细菌感染,再决定用不用抗生素。

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流鼻血时用冷水拍后脖子可能有一定作用,但效果因人而异。流鼻血多由鼻腔黏膜干燥、外力撞击或高血压等因素引起,冷水刺激颈部可能通过收缩血管辅助止血,但更推荐直接压迫鼻翼等规范操作。

冷水拍后脖子的方式可能通过低温刺激引发血管收缩反射,从而减少鼻腔出血量。该方法对因鼻腔黏膜毛细血管破裂导致的轻度出血可能有效,尤其适用于因环境干燥或轻微外伤引起的鼻出血。操作时需保持身体前倾,避免血液倒流呛咳,同时配合捏住鼻翼软组织的直接压迫法,持续5-10分钟。但需注意水温不宜过低,避免冻伤皮肤,且该方法对动脉性出血或凝血功能障碍者效果有限。

当出血量较大或反复发作时,单纯依靠冷刺激难以有效止血。高血压患者鼻腔后部出血、血小板减少症导致的出血等情况,冷水拍颈不仅效果微弱,还可能延误规范治疗。儿童鼻出血若持续超过15分钟,或伴有头晕、面色苍白等失血表现时,家长应立即就医而非依赖物理降温。血液病患者、服用抗凝药物者出现鼻出血时,须优先处理原发病因。

发生鼻出血时应保持镇静,采取坐位低头姿势,用拇指食指捏紧两侧鼻翼压迫止血。可配合冰袋敷前额或颈部,但避免仰头导致血液流入呼吸道。反复出血或单次出血超过30分钟者需耳鼻喉科就诊,排查鼻腔血管畸形、肿瘤等病因。日常保持室内湿度,避免用力擤鼻,高血压患者需规律监测血压,必要时使用生理盐水喷鼻保持黏膜湿润。

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