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儿童霰粒肿手术会留疤吗

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儿童霰粒肿手术会留疤吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童霰粒肿手术一般不会留疤,手术切口通常选择在眼睑内侧或结膜面,愈合后外观无明显痕迹。霰粒肿是睑板腺囊肿,属于良性病变,手术目的是清除囊肿内容物并减少复发风险。

儿童霰粒肿手术多采用局部麻醉,通过睑结膜面微小切口刮除囊肿囊壁,切口长度仅2-3毫米且位于非暴露部位。术后1-2周内切口自然愈合,结膜组织再生能力强,不会形成肉眼可见的瘢痕。若囊肿继发感染形成脓肿,需先控制炎症再手术,此时可能增加局部组织粘连概率,但通过精细缝合仍可最大限度减少瘢痕。术后早期可能出现短暂性眼睑肿胀或结膜充血,属于正常恢复过程。

极少数瘢痕体质儿童可能在切口处形成轻微纤维化,但通常不影响外观及功能。若手术涉及皮肤切口或囊肿位置特殊需外路切除,可能遗留浅表线状瘢痕,但随着时间推移会逐渐淡化。术后需避免揉眼、保持切口清洁,按医嘱使用抗生素眼膏预防感染,定期复查确保愈合进程正常。

建议家长术后每日用无菌棉签清洁患儿眼睑边缘,避免油脂堆积诱发新囊肿。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入以调节睑板腺功能。若发现切口红肿渗液或愈合延迟,应及时复诊处理。多数儿童术后3-6个月切口痕迹可完全消退,日常护理得当可降低复发概率。

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荨麻疹和痤疮是两种完全不同的皮肤疾病,荨麻疹主要表现为风团伴瘙痒,痤疮则以粉刺和炎性丘疹为特征。荨麻疹可能与过敏反应有关,痤疮通常与皮脂分泌过多和毛囊角化异常有关。

1、病因差异

荨麻疹主要由过敏原触发,如食物、药物或昆虫叮咬,导致组胺释放引发血管扩张。痤疮与雄激素刺激、皮脂腺过度分泌及痤疮丙酸杆菌感染相关,毛囊角化异常形成粉刺基底。

2、症状表现

荨麻疹皮肤出现大小不等的红色或苍白色风团,边界清晰,伴有剧烈瘙痒,单个皮损通常在24小时内消退。痤疮表现为黑头粉刺、白头粉刺或红色炎性丘疹,严重时出现脓疱和结节,好发于面部和胸背部。

3、发病机制

荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应,肥大细胞脱颗粒释放组胺导致血管通透性增加。痤疮涉及毛囊皮脂腺单位异常,角质栓堵塞毛孔形成微粉刺,继发细菌感染后引发炎症反应。

4、病程特点

荨麻疹多为急性发作,部分转为慢性病程超过6周,皮损具有游走性和反复性。痤疮呈慢性经过,从青春期开始可持续数年,炎症性皮损可能遗留色素沉着或瘢痕。

5、治疗原则

荨麻疹以抗组胺药如氯雷他定片为主,严重时需糖皮质激素。痤疮轻症用维A酸乳膏调节角化,中重度需联合过氧苯甲酰凝胶和抗生素如盐酸米诺环素胶囊,顽固病例考虑异维A酸软胶囊。

荨麻疹患者应记录过敏日记避免触发因素,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。痤疮患者需每日两次温和洁面,避免挤压皮损,高糖高脂饮食可能加重症状,建议增加蔬菜水果摄入。两种疾病持续不缓解或伴随发热等全身症状时,应及时至皮肤科就诊。

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