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甲亢服用碘131后遗症主要包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重、唾液腺损伤等。碘131治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,但可能伴随不同程度并发症。
1、甲状腺功能减退碘131过度破坏甲状腺组织可能导致永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测促甲状腺激素水平。
2、放射性甲状腺炎治疗后2-4周可能出现颈部疼痛肿胀,与放射性炎症有关,可使用非甾体抗炎药缓解症状,严重时需短期糖皮质激素治疗。
3、突眼加重部分Graves病患者可能出现眼球突出恶化,与自身免疫反应相关,需联合眼眶放疗或免疫抑制剂控制病情进展。
4、唾液腺损伤碘131可能影响唾液腺功能导致口干,可通过酸味食物刺激唾液分泌,严重者需使用人工唾液替代治疗。
治疗后应定期复查甲状腺功能,出现乏力怕冷等甲减症状及时就医调整药量,日常注意低碘饮食避免影响治疗效果。