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小儿腹泻呕吐发烧是怎么回事呢

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小儿腹泻呕吐发烧是怎么回事呢

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿腹泻呕吐发烧多由急性胃肠炎引起,常见原因有饮食不当、病毒或细菌感染、腹部受凉、食物过敏等。多数情况通过补液和饮食调整可逐渐缓解,出现精神差、尿量明显减少时需及时就医。

1、饮食不当

孩子进食生冷、油腻或不洁食物后,胃肠道受到刺激,可出现腹泻呕吐,部分孩子伴有低热。建议暂停不易消化的食物,改吃米粥、烂面条等清淡易消化的食物,少量多次补充口服补液盐,注意观察精神状态和尿量。

2、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等感染是常见诱因,常表现为呕吐先于腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,可伴发热。治疗以补液防脱水为主,可在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐、益生菌制剂等,不建议自行使用止泻药。

3、细菌感染

进食被细菌污染的食物后,可出现腹泻伴黏液便、发热,部分孩子有腹痛。细菌性肠炎可能与进食不洁食物、手卫生不到位等因素有关,通常表现为发热、腹泻、腹痛等症状。需就医查大便常规,在医生指导下规范用药,家长不可自行给孩子使用抗菌药物。

4、腹部受凉

夜间踢被或空调直吹腹部,肠蠕动加快,可出现稀便和轻微呕吐,一般无明显高热。家长需注意给孩子腹部保暖,适当喝温水,饮食清淡,多数一两天可自行缓解。

日常注意手卫生和食物清洁,腹泻期间少量多次补水,饮食以米粥、软面条为主,避免生冷油腻食物。若孩子精神萎靡、尿量明显减少、持续高热或大便带血,建议及时就医。

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