感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。脾脏本身的疾病较少见，比如脾肿瘤，但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变，会出现脾大现象。比如常见的有血液病如血小板减少性紫癜、白血病会出现脾大，还有一些肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症等也会出现脾大。脾大最多见的疾病还是白血病、肝硬化、肝癌。
