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根管治疗后牙齿一咬就疼怎么办

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根管治疗后牙齿一咬就疼怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗后牙齿一咬就疼可通过临时咬合调整、抗炎镇痛药物、复查充填状态、根尖周治疗等方式缓解。疼痛通常由术后炎症反应、咬合过高、微渗漏或根尖周病变等原因引起。

1、临时咬合调整

咬合过高可能导致牙齿受力不均。建议医生调磨对颌牙或暂时降低修复体高度,使用咬合纸检查调整效果,避免硬物咀嚼。

2、抗炎镇痛药物

术后炎症反应可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物,观察3-5天疼痛是否缓解。

3、复查充填状态

充填体边缘微渗漏可能刺激牙周组织。需拍摄X线片确认充填密合度,必要时去除旧充填体重新封闭根管系统。

4、根尖周治疗

持续疼痛可能与根尖肉芽肿或囊肿有关。需进行根尖切除术或根管再治疗,配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染。

治疗期间避免用患侧咀嚼,选择温软食物,保持口腔清洁。若疼痛持续超过1周或出现肿胀需立即复诊。

其它精选问题

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胃癌早期可能表现为舌苔增厚、舌色异常、舌体麻木或灼痛、舌面裂纹等症状。

1. 舌苔增厚:

舌苔白腻或黄腻可能与胃酸分泌异常有关,需结合胃镜检查排除幽门螺杆菌感染。

2. 舌色异常:

舌质紫暗或苍白可能提示胃肠血液循环障碍,常见于慢性胃炎合并贫血患者。

3. 舌体麻木:

舌体感觉异常可能与维生素B12吸收障碍有关,需警惕萎缩性胃炎导致的恶性贫血。

4. 舌面裂纹:

舌面纵行裂纹伴随口干,可能与胃阴不足相关,常见于长期胃食管反流患者。

出现上述舌部变化时应及时消化内科就诊,完善胃镜及病理检查,日常避免腌制、辛辣食物刺激。

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