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手外伤不能弯曲可能与肌腱损伤、骨折、关节脱位、神经损伤、局部肿胀等因素有关，可通过制动固定、药物治疗、手术修复等方式改善。手外伤通常由外力撞击、切割伤、挤压伤等原因引起，表现为疼痛、活动受限、局部畸形等症状。
1、肌腱损伤
肌腱断裂或部分撕裂会导致手指无法主动弯曲，常见于锐器割伤或运动损伤。肌腱损伤可能与剧烈拉伸、直接暴力等因素有关，通常伴随局部压痛、皮下淤血等症状。急性期需用支具固定，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，严重者需手术缝合肌腱。
2、骨折
指骨或掌骨骨折后，断端移位可能阻碍关节活动。骨折可能与高处坠落、重物砸伤等因素有关，常出现剧烈疼痛、异常隆起等症状。需通过X线确诊，使用铝制夹板或石膏固定4-6周，遵医嘱服用接骨七厘片、伤科接骨片等促进愈合，错位明显者需手术复位。
3、关节脱位
指间关节或掌指关节脱位会造成机械性活动障碍。脱位可能与扭伤、撞击等因素有关，表现为关节畸形、弹性固定等症状。需及时手法复位并用支具固定3周，后期配合热敷和关节活动度训练，反复脱位者需韧带修复手术。
4、神经损伤
正中神经或尺神经损伤可导致支配区域肌力下降。神经损伤可能与开放性伤口、骨折端压迫等因素有关，常伴麻木感、肌肉萎缩等症状。需通过肌电图评估损伤程度，轻者服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需神经松解术。
5、局部肿胀
软组织挫伤后充血水肿会暂时限制关节活动。肿胀可能与毛细血管破裂、炎症反应等因素有关，表现为皮肤发亮、按压凹陷等症状。伤后48小时内冰敷，抬高患肢，遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服七叶皂苷钠片消肿。
手外伤后应保持伤口干燥清洁，避免过早用力抓握。恢复期可进行被动关节活动训练，用40℃温水浸泡促进血液循环。饮食增加牛奶、鱼肉等富含钙质和蛋白质的食物，禁止吸烟以免影响组织愈合。若3天后仍无法弯曲或出现皮肤青紫加重，需复查排除隐匿性损伤。
血管炎引起的关节疼痛可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及物理治疗等方式缓解。血管炎通常由自身免疫异常、感染、药物反应、遗传因素及环境刺激等原因引起。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物可用于缓解轻中度关节疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。适用于类风湿性血管炎或结节性多动脉炎早期症状。
2、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片、甲泼尼龙片能快速控制血管炎急性期关节肿胀和疼痛。激素治疗需严格遵医嘱调整剂量，突然停药可能导致反跳现象。常见于ANCA相关性血管炎或巨细胞动脉炎合并关节受累时使用。
3、免疫抑制剂
甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片适用于顽固性血管炎关节症状。这类药物通过调节免疫系统功能发挥作用，使用期间需定期检查血常规和肝功能。多用于白塞病或显微镜下多血管炎等系统性血管炎的治疗。
4、生物制剂
利妥昔单抗注射液、托珠单抗注射液针对特定炎症因子发挥作用，适用于传统治疗无效的严重病例。需警惕感染风险，用药前需筛查结核等潜伏感染。常见于难治性肉芽肿性多血管炎伴关节损害时应用。
5、物理治疗
低频脉冲电刺激、超声透药和冷热敷可辅助改善局部症状。急性期建议冷敷减轻肿胀，慢性期可采用蜡疗促进血液循环。配合关节保护性运动能预防肌肉萎缩，但需避免过度负重活动。
血管炎患者应保持适度关节活动，避免寒冷刺激，饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。定期监测炎症指标和脏器功能，出现新发皮疹、持续发热或视力变化需立即复诊。治疗期间严格遵循医嘱调整用药方案，不可自行增减药物剂量。
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