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肛周脓肿什么时候需要引流

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肛周脓肿什么时候需要引流

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
肛周脓肿在脓腔成熟后就需要行手术切开引流,肛周脓肿属于肛门周围化脓感染性的疾病。感染初期局部会表现为炎性水肿,但脓腔尚未形成,此时不适合切开,患者可以先采取用药保守治疗,缓解局部的症状。随着疾病的发展会逐渐形成脓腔,如果触及脓肿处有明显的波动感,说明脓腔已经成熟,此时就可以进行切开引流。肛周脓肿治疗原则,就是需要将脓腔切开并保证脓液引流通畅。肛周脓肿切开后可能会发展成为肛瘘,患者需要3个月后,二期行肛瘘根治性手术才能完全治愈。

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推荐 肛周脓肿临床表现

肛周脓肿的典型临床表现包括肛周区域出现红肿、剧烈疼痛、发热、流脓、触痛明显等症状,若不及时治疗,可能发展为更加严重的肛瘘或全身感染。建议尽快就医确诊,并采取合适的治疗方式。 1、疼痛和肿胀 肛周脓肿常以剧烈的肛周疼痛为首要症状,尤其是在坐下、排便时明显。肿胀多表现为局部皮肤凸起,触之坚硬。这种疼痛和肿胀通常是由于局部皮下组织感染化脓导致压力增高以及炎症所致。如果出现无法忍受的疼痛,应立即到医院寻求帮助。 2、红肿和热感 病变区域可能呈现明显的红肿和热感,这是炎症的典型表现。局部红肿范围和热感的程度通常可以提示感染的程度。此类表现不可忽视,因为肿胀过大或炎症加剧可能压迫周围组织,造成进一步并发症。 3、流脓和异味 如果脓肿破溃,患者可能会发现肛周区域有脓液流出,并且伴有异味。这通常说明感染已经扩散至皮肤表面。在此情况下,若脓液未排尽或持续分泌,则需要医生进行专业处理,防止感染扩散或形成肛瘘。 4、全身症状 较为严重的肛周脓肿可能会引发全身反应,例如发热、乏力、寒战等。这种情况通常提示炎症已经影响到全身,应尽快前往医院接受检查和治疗。 5、就医及治疗 一旦怀疑为肛周脓肿需尽早就医,通常会采用以下治疗方式: 切开引流:这是最常见的治疗方法,通过手术切开脓肿并引流脓液。常伴随局部麻醉,痛感轻微。 抗生素治疗:对于早期或轻度感染,可能会配合抗生素服用以控制病情。药物如阿莫西林或头孢菌素类较为常用。 综合治疗:如病情较复杂例如合并肛瘘,可能涉及多次处理,包括二次手术或联合其他治疗。 肛周脓肿如果不治疗可能进展为肛瘘,甚至引发败血症等威胁生命的严重后果。出现相关症状时应当高度重视并迅速就医,早诊断、早治疗可以有效避免并发症的发生,同时减轻长期痛苦。

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