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子宫内膜增厚超过15毫米通常建议考虑刮宫治疗。子宫内膜异常增厚可能与内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等因素有关。
1、内分泌紊乱雌激素水平异常升高可能导致子宫内膜增厚，表现为月经周期紊乱或经量增多。可通过激素水平检测确诊，必要时采用孕激素类药物调节周期。
2、子宫内膜息肉子宫内膜局部增生形成息肉样病变，超声检查可见宫腔内异常回声。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查。
3、子宫内膜增生症长期无排卵或雌激素刺激导致子宫内膜过度增生，可能伴有异常子宫出血。诊断性刮宫既可明确病理类型，又能达到治疗目的。
4、子宫内膜癌绝经后妇女出现子宫内膜增厚需警惕恶性病变，常伴阴道不规则流血。分段诊刮可获取组织进行病理诊断，确诊后需根据分期选择手术范围。
建议出现异常子宫出血或超声提示内膜增厚者及时就诊，医生会根据年龄、症状、生育需求等综合评估是否需行刮宫术，术后注意休息并遵医嘱复查。
月经总是不干净发黑可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术切除等方式改善。
1、内分泌失调长期熬夜或精神压力可能导致激素紊乱，表现为经期延长和经血发黑。建议规律作息并适当减压，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜炎细菌感染引发的炎症反应会影响子宫内膜脱落，可能与不洁性生活或宫腔操作有关，常伴有下腹坠痛。可选用头孢克肟片、甲硝唑片联合益母草颗粒进行抗炎治疗。
3、子宫内膜息肉雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉，通常伴随经间期出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常，可能为遗传性疾病或长期服用抗凝药所致。需进行凝血功能检查，严重者需输注凝血酶原复合物。
日常避免生冷饮食，经期注意腹部保暖，若症状持续超过三个月建议进行妇科超声和性激素六项检查。
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