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番泻叶会引起结肠黑变病吗

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番泻叶会引起结肠黑变病吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

番泻叶可能会引起结肠黑变病。长期或过量使用番泻叶可能导致结肠黏膜色素沉着,形成结肠黑变病。

番泻叶是一种刺激性泻药,含有蒽醌类化合物,长期使用会刺激结肠黏膜,导致黏膜上皮细胞损伤和凋亡。受损的细胞被巨噬细胞吞噬后,色素沉积在结肠壁,形成黑色素沉着。这种情况通常发生在长期依赖番泻叶通便的人群中,尤其是使用时间超过4-8周的患者。结肠黑变病本身多为良性病变,但可能伴随腹胀、便秘加重等不适症状。

短期或偶尔使用番泻叶一般不会引起结肠黑变病。蒽醌类泻药的副作用与使用剂量和时长密切相关,单次或间断使用通常不会造成黏膜损伤。部分人群可能对番泻叶中的成分更敏感,即使短期使用也可能出现轻微色素沉着,但这种情况较为少见。结肠黑变病的发生还与个体差异、肠道菌群状态等因素有关。

建议避免长期使用番泻叶等刺激性泻药,便秘患者可通过增加膳食纤维摄入、多饮水、适量运动等方式改善排便。若需使用泻药,应在医生指导下选择更安全的渗透性泻药或容积性泻药,并定期进行肠镜检查以监测肠道健康状况。

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