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脑卒中要怎么确诊

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脑卒中要怎么确诊

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
脑卒中的确诊主要是通过病史、体征及影像学的检查来确诊。脑卒中发生以后,多会产生不同程度的神经功能障碍,及影像学上不同的表现:第一,无论是出血性,还是缺血性脑卒中,一旦发生脑卒中,患者可能会产生头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、面部麻木等症状。严重者甚至伴有肢体的偏瘫、癫痫、失语等症状的发生。第二,对于无外伤史且伴有神经功能障碍者,应考虑为脑卒中可能。需要立即给予头颅CT或磁共振的检查,可以明确诊断。出血性的脑卒中CT上,表现为大小不等的高密度的团块影表现。缺血性的脑卒中CT上,表现为低密度的病变。脑卒中一旦确诊,需要根据不同性质的脑卒中,决定不同的治疗方案。

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最常见的并发症有:一、肺部感染。病人卧床时间长了以后,造成坠积性的肺炎,或病人有吞咽功能障碍以后,造成吸入性肺炎。建议病人在治疗阶段、后遗症阶段,要勤翻身、勤拍背,喂饭尽量小口慢咽,防止误吸、误咽。二、泌尿系感染。可以让病人大量喝水,多排尿,排尿器官尽量多冲洗。