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幼儿物理降温可通过温水擦拭、减少衣物、调节室温、补充水分、使用退热贴等方式实现。发热多由感染、脱水、疫苗接种反应等因素引起,体温未超过38.5℃时优先考虑物理降温。
用32-34℃温水浸湿毛巾,拧至半干后擦拭幼儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域。避免使用酒精或冰水,酒精可能经皮肤吸收导致中毒,冰水会引发寒战加重发热。每次擦拭持续10-15分钟,间隔30分钟重复进行。擦拭后及时擦干皮肤,防止受凉。
脱去过多衣物,保留单层棉质透气内衣。包裹过厚会影响散热,但需注意避免直接暴露于冷空气中。若出现寒战可暂时加盖薄毯,待寒战停止后撤除。同时检查幼儿手足温度,若四肢冰凉提示体温可能继续升高。
保持室内温度在24-26℃之间,使用空调或风扇时避免直吹。定时开窗通风,维持空气流通。湿度控制在50%-60%有助于汗液蒸发散热。夜间睡眠时可适当调低室温1-2℃,但需确保幼儿腹部保暖。
每15-20分钟喂食5-10毫升温水、母乳或口服补液盐溶液。发热时呼吸增快及出汗会导致隐性失水,脱水可能加重体温升高。观察尿量及颜色,6小时内无排尿或尿液深黄需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁。
将退热贴敷于前额或后颈部,每4-6小时更换一次。退热贴通过水凝胶蒸发带走热量,适合配合其他物理降温方法使用。注意检查皮肤是否发红或过敏,出现异常立即停用。退热贴不能替代药物降温,体温持续升高需就医。
物理降温期间需每小时监测体温,若体温超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状应及时就医。保持幼儿安静休息,饮食选择易消化的米粥、面条等流质食物。发热期间避免剧烈活动或洗澡,出汗后及时更换干爽衣物。持续发热超过24小时或体温反复波动,需完善血常规等检查明确病因。