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得了颈椎又得了腰突

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得了颈椎又得了腰突

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师

颈椎病和腰椎间盘突出症可以同时发生,两者均属于脊柱退行性疾病,可能与长期不良姿势、劳损或年龄增长有关。颈椎病主要表现为颈部疼痛、上肢麻木,腰椎间盘突出症常见症状为腰痛、下肢放射痛。建议患者及时就医,通过影像学检查明确诊断,并接受针对性治疗。

颈椎病和腰椎间盘突出症虽然发病部位不同,但发病机制相似。脊柱长期承受压力可能导致椎间盘脱水变性,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根。颈椎活动频繁且承重较大,容易发生慢性损伤。腰椎需支撑上半身重量,久坐或负重时椎间盘压力显著增加。遗传因素可能影响椎间盘营养代谢,加速退变过程。肥胖或缺乏锻炼会加重脊柱负荷,诱发疾病进展。

同时存在两种疾病时需综合治疗。急性期以缓解疼痛为主,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。甲钴胺片有助于营养受损神经。物理治疗如颈椎牵引能减轻神经压迫,腰椎牵引可扩大椎间隙。恢复期应加强核心肌群训练,游泳和瑜伽能改善脊柱稳定性。日常需避免长时间低头或弯腰,使用符合人体工学的座椅和枕头。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧姿势更利于脊柱放松。

患者应定期复查观察病情变化,若出现行走不稳或大小便功能障碍需立即就诊。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。控制体重可降低脊柱负担,戒烟能避免椎间盘血供减少。症状缓解后仍须保持规律运动习惯,但需避免剧烈扭转或跳跃动作。两种疾病易反复发作,长期科学管理是关键。

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