兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
小儿惊厥是指儿童由于多种原因引发的突然性、短暂性神经异常放电，表现为全身或局部肌肉抽搐、意识丧失或其他异常症状，需根据病因进行针对性治疗和护理。
1、小儿惊厥的常见原因
小儿惊厥主要由以下几种因素引起：
遗传因素：某些儿童可能具有家族性惊厥遗传倾向，例如伴有特发性癫痫家族史的儿童，可能在外界刺激下更易发生惊厥。
环境因素：高热例如发烧超过38.5℃、低血糖、中毒如药物或化学物质可能诱发惊厥。尤其是高热惊厥在6个月-5岁的儿童中较为常见。
生理因素：儿童神经系统发育尚未成熟，大脑容易受到电活动异常的影响，进而引起惊厥。
其他疾病：颅内感染如脑炎、脑膜炎、缺氧如窒息、急性哮喘或某些代谢紊乱如低钙血症、低镁血症也可能导致惊厥。
2、小儿惊厥的治疗方式
针对小儿惊厥的治疗，需要区分轻重程度，并采取及时的措施：
药物治疗：对于反复发作或病因明确的惊厥，可使用苯巴比妥或丙戊酸钠等抗癫痫药物，需在医生指导下服用。高热惊厥可选用布洛芬或对乙酰氨基酚降温，并预防发热引发的下一次惊厥。
急性发作处理：发作时让患儿平躺于安全环境，头偏向一侧防止窒息，切勿强行掰开口腔；必要时紧急注射地西泮等止惊药物，同时迅速送医。
手术治疗：对于颅内结构异常、肿瘤或血管畸形引发的惊厥，有一定病史的患儿可能需通过手术来根治病因。
3、生活中的护理与预防措施
饮食管理：确保患儿日常饮食均衡，避免低血糖或低钙等代谢性疾病。增加优质蛋白质、钙及维生素的摄入，如牛奶、鸡蛋、绿色蔬菜等食物。
温度控制：尤其是在流感或感冒季节，及时监测体温。如果出现高热，建议用温水擦身或退热贴物理降温，并及时使用药物降温。
定期检查：如果儿童有惊厥病史，需定期复查脑电图，监测神经系统发育情况，以防病情反复。
小儿惊厥可能是某些疾病的外在表现，出现症状时应引起重视。若属高热惊厥，通常随年龄增长可自愈，但其他顽固性惊厥需要进一步接受专业评估与治疗，家长不可掉以轻心。
