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乳腺肿物指乳房内可触及的异常组织团块,可能由乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿、乳腺炎或乳腺癌等疾病引起。
1、乳腺增生:
乳腺增生是最常见的良性病变,与内分泌失调相关。雌激素和孕激素比例失衡导致乳腺导管上皮细胞过度增生,形成结节或团块,常伴随月经周期出现胀痛,质地较韧且边界不清。超声检查多显示腺体结构紊乱,通常无需特殊治疗,疼痛明显时可考虑中药调理。
2、纤维腺瘤:
纤维腺瘤是青年女性高发的良性肿瘤,由腺上皮和纤维组织混合构成。触诊呈圆形或椭圆形,表面光滑、活动度好,直径多在1-3厘米。其发生与雌激素敏感性增高有关,妊娠期可能增大。超声检查可见边界清晰的低回声团块,较小者可观察,较大时需手术切除。
3、乳腺囊肿:
乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔,常见于35-50岁女性。囊内液体多为浆液性或乳汁样,触诊有弹性感,可能单发或多发。B超检查可明确诊断,典型表现为无回声区伴后方增强效应。无症状小囊肿无需处理,较大囊肿可穿刺抽液。
4、乳腺炎:
乳腺炎多发生于哺乳期,由细菌感染或乳汁淤积引起。急性期表现为局部红肿热痛,可能伴随发热等全身症状。触诊可及边界不清的硬结,血常规显示白细胞升高。需抗生素治疗配合排空乳汁,化脓性乳腺炎需切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关。
5、乳腺癌:
乳腺癌是乳腺恶性肿瘤,典型表现为无痛性硬块,质地坚硬、边界不规则。可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头溢血或腋窝淋巴结肿大。钼靶检查可见毛刺状高密度影,确诊需穿刺活检。早期乳腺癌五年生存率超过90%,治疗方式包括保乳手术、全乳切除配合放化疗等。
发现乳腺肿物应及时就医明确性质,40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。日常避免高脂饮食,控制体重在正常范围,规律运动可降低乳腺癌风险。哺乳期注意正确哺乳姿势防止乳汁淤积,非哺乳期避免过度挤压乳房。每月月经结束后进行乳房自检,重点观察有无新发肿物、皮肤改变或乳头异常分泌物。