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牙齿痛但没有发炎可能由龋齿、牙隐裂、牙本质敏感、牙周创伤等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可引发疼痛。治疗需清除腐质后填充,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
2、牙隐裂:牙齿表面存在微小裂纹,咀嚼时出现定点咬合痛。可通过调磨咬合面或全冠修复,急性期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解症状。
3、牙本质敏感:牙龈退缩导致牙根暴露,冷热酸甜刺激引发短暂锐痛。建议使用脱敏牙膏,严重者可进行激光治疗或树脂覆盖,药物可选氟保护漆、草酸钾、硝酸钾。
4、牙周创伤:咬合过紧或外伤导致牙周膜充血,表现为叩击痛和咬物痛。需调整咬合并配合局部理疗,必要时使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛预防感染。
避免进食过冷过热食物,使用软毛牙刷轻柔清洁,若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀应及时就诊口腔科。
牙龈白色凸起可能由口腔溃疡、牙龈炎、黏液囊肿、口腔白斑等原因引起,可通过局部用药、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、口腔溃疡进食过硬食物或维生素缺乏可能导致口腔溃疡,表现为牙龈白色凹陷伴疼痛。可用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈可能引发炎症,伴随牙龈红肿出血。需通过洗牙清除菌斑,配合甲硝唑口颊片、乙酰螺旋霉素片、过氧化氢溶液控制感染。
3、黏液囊肿唾液腺导管阻塞形成囊性肿物,触诊有弹性感。较小囊肿可观察,较大需手术切除,术后使用氯己定漱口水预防感染。
4、口腔白斑长期吸烟或念珠菌感染可能导致黏膜角化异常,表现为无法擦除的白色斑块。需活检明确性质,采用维A酸乳膏、制霉菌素片、冷冻治疗干预。
日常应保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,发现牙龈异常凸起持续不消退时建议尽早就诊口腔科。