张明利
河南省中医药研究院
主任医师
如果说穿孔比较小，可以在内科密切观察的情况下，进行内科保守治疗，但是这种情况相对来说是比较少的。发生了十二指肠溃疡穿孔，如果说病人出血量比较大，然后出现了血压的下降、脉搏增快，甚至于休克的表现，这种情况肯定是需要外科介入的。还有腹膜炎表现症状，如出现肚子痛、压痛、反跳痛、肌紧张等，这个肯定也是需要外科进行一个介入的治疗。所以发生穿孔，我们不建议病人在家里面，一定要到医院去，由我们内科医生或外科医生根据病人的情况，体征判断他的情况。同时我们还需要进行一些辅助的检查，比如查血，血常规里面血红蛋白跟以前相比减少，下降得比较多，贫血了。还要照一些片，腹部平片，有腹腔的机器，这种情况肯定也是需要外科介入。
