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角膜移植有人工角膜吗

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角膜移植有人工角膜吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

角膜移植可以使用人工角膜。人工角膜主要用于传统角膜移植手术失败或高风险患者,常见类型包括波士顿人工角膜和AlphaCor人工角膜等。

人工角膜适用于角膜严重损伤、多次移植失败或严重干眼症等无法接受供体角膜移植的患者。这类材料通常由生物相容性高分子材料制成,核心部分为光学柱镜,周边设计有固定装置。手术需分阶段进行,先植入支架促进组织生长,再安装光学部件。术后需长期使用免疫抑制剂预防排异反应,并定期复查防止感染和并发症。人工角膜能有效恢复部分视力,但视觉质量可能略低于天然角膜移植。

传统供体角膜移植仍是首选方案,其术后视觉质量更优且并发症较少。供体角膜来源于遗体捐献,经过严格筛选和处理。手术方式包括穿透性角膜移植和板层角膜移植,医生会根据角膜病变层次选择合适术式。术后同样需要抗排斥治疗和定期随访,但排斥反应发生率相对人工角膜更低。对于角膜内皮功能尚好的患者,板层移植可保留自身健康组织,减少排斥风险。

角膜移植术后需严格遵医嘱使用眼药水,避免揉眼和剧烈运动,外出佩戴防护眼镜。保持眼部清洁,出现眼红、眼痛或视力下降应及时就医。饮食上适当补充维生素A和蛋白质,有助于角膜修复。定期复查眼压和角膜情况,监测可能出现的排斥反应或感染迹象。

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