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宫腔内结节通常是指通过超声检查发现的宫腔内异常回声团块，可能与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增生或恶性肿瘤等疾病有关。建议结合临床症状和进一步检查明确诊断。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是宫腔内结节的常见原因，由子宫内膜局部过度增生形成。可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关。患者可能出现异常子宫出血、月经量增多或不孕等症状。可通过宫腔镜检查确诊，必要时行息肉切除术治疗。遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片或黄体酮胶囊等药物调节激素水平。
2、黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤是子宫肌瘤向宫腔方向生长的类型，表现为宫腔内结节样病变。可能与遗传因素、雌激素刺激有关。常见症状包括月经量过多、经期延长、贫血等。可通过超声或磁共振检查明确诊断。治疗方式包括米非司酮片等药物保守治疗，或宫腔镜下肌瘤切除术等手术治疗。
3、子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜异常增厚形成的结节样改变，可能与无排卵、雌激素持续刺激有关。患者常表现为不规则阴道出血、月经紊乱。诊断需依靠诊刮病理检查。治疗包括口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等孕激素药物，或左炔诺孕酮宫内缓释系统局部治疗。
4、子宫内膜癌
子宫内膜癌是宫腔内结节的严重病因，多见于绝经后妇女。典型症状为绝经后阴道流血，可能伴有下腹痛。诊断需通过分段诊刮获取病理证据。治疗需根据分期选择手术切除、放疗或化疗，常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物。
5、妊娠相关病变
妊娠滋养细胞疾病如葡萄胎也可能表现为宫腔内结节，常伴妊娠试验阳性、异常阴道流血等症状。需通过超声检查和血HCG检测诊断。治疗包括清宫手术和甲氨蝶呤片等化疗药物，需密切随访HCG水平变化。
发现宫腔内结节应尽早就医明确性质，避免剧烈运动和过度劳累。保持规律作息，均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。注意观察月经变化和异常出血情况，遵医嘱定期复查超声。避免自行服用激素类药物，治疗期间严格避孕，减少宫腔操作以降低感染风险。
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