乳腺肿块是怎么回事

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乳腺肿块是怎么回事

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咸国哲山东省立医院主任医师

乳腺肿块可能由多种原因引起，常见包括生理变化、良性病变、感染以及恶性肿瘤等，建议及时就医明确诊断。具体病因可能涉及遗传因素、生活环境、内分泌紊乱、外伤等，多数乳腺肿块并非恶性，但不能忽视。
1、遗传因素
乳腺肿块的发生与遗传因素有一定关联。如果家族中直系亲属有乳腺良性或恶性疾病史，其发生乳腺肿块的风险可能较高。乳腺癌相关的BRCA1与BRCA2基因突变是一种较为显著的例子。对于有家族病史的人群，建议定期乳腺检查和基因筛查以早期发现潜在风险。
2、环境因素
生活环境对乳腺健康有显著的影响，包括长期接触放射性物质、不良生活习惯如睡眠不足、高油脂饮食等。长期压力过大、吸烟、饮酒也可能诱发乳腺功能紊乱，从而形成乳腺肿块。改善生活环境，例如坚持清淡饮食、保持适量运动，可有效降低风险。
3、生理因素
女性体内的激素水平变化是乳腺肿块发生的主要诱因之一。月经周期、妊娠、哺乳、更年期等阶段会引起体内雌激素、孕激素水平波动，容易导致乳腺增生，表现为乳腺肿块。此类肿块多为良性，但如伴随明显疼痛或异常增大，需就医检查。
4、病理因素
乳腺肿块可能由一些病理性变化导致，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎等良性疾病，或是较严重的乳腺癌。
乳腺纤维腺瘤：多见于年轻女性，手感光滑、界限清楚，为良性。必要时可由手术切除。
乳腺囊肿：以液体囊泡形式出现，可通过微创穿刺处理。
乳腺炎：多见于哺乳期感染，用抗生素治疗即可。
乳腺癌：质地较硬、边界不清、活动性差，需通过手术联合化疗、放疗等综合治疗。
5、外伤或刺激
乳腺外伤或长期穿着过紧的文胸可能造成局部组织损伤，形成肿块。局部反复摩擦或压迫也可影响乳腺组织，引起无痛性增生性肿块。选择合适的内衣、避免乳腺持续受压能够减少此类风险。
发现乳腺肿块时，无论症状轻重，都应尽快到正规医院进行超声或乳腺钼靶等检查，以明确性质并获得专业治疗建议。同时，养成每月自检的习惯，定期体检，加强健康管理，有助于及早发现和预防乳腺疾病发生。

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