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糖尿病足创面清创后能愈合吗?

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糖尿病足创面清创后能愈合吗?

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病足创面清创后一般能愈合,但愈合效果受血糖控制、创面严重程度等因素影响。糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染等症状,清创是治疗的重要环节。

糖尿病足创面清创后,若患者血糖控制良好,创面较小且未合并严重感染,通常能较快愈合。清创可去除坏死组织,减少细菌滋生,促进新生肉芽组织生长。同时配合规范的伤口护理,如定期换药、保持创面清洁干燥,有助于加速愈合过程。部分患者可能需要使用抗生素控制感染,如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等。

若患者血糖长期未得到有效控制,创面面积较大或合并严重感染,愈合可能增加困难。高血糖环境会影响白细胞功能,降低机体抵抗力,延缓组织修复。此时除清创外,还需加强全身治疗,如胰岛素调控血糖、静脉使用抗生素等。部分严重病例可能需要血管介入治疗改善局部血供,或行皮瓣移植修复创面。

糖尿病足患者清创后需严格监测血糖,保持创面清洁,避免受压。建议选择宽松舒适的鞋袜,每日检查足部皮肤变化,发现异常及时就医。合理控制碳水化合物摄入,适当补充优质蛋白和维生素,有助于创面修复。定期复诊评估愈合情况,必要时调整治疗方案。

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