湖州哪些医院能治甲亢 妊娠合并甲亢与甲减怎么办

2023-04-28 11:52:57
湖州甲亢医院
前往主页 »

甲亢患者IVF助孕注意事项

甲状腺功能亢进或减退与生殖系统关系密切,甲亢患者怀孕后会对妊娠产生不良影响。一:甲亢对孕产妇影响怀孕后受体内胎盘激素的影响,妊娠期孕妇处于甲状腺相对活跃状态。孕妇甲状腺体积比非妊娠增大30%~40%。甲亢控制不当,对妇儿有严重影响:1)引起流产、早产、胎儿生长受限;2)引起孕产妇甲亢危象;3)若服用抗甲状腺药物,可引起胎儿甲减或甲亢,甚至致畸。甲亢孕妇与非甲亢患者孕妇发生妊娠期并发症的比较如下:发病率(%)正常对照临床甲减妊高症3.811.6自然流产3.38.0早产3.49.3围产期死亡0.98.1低体重儿6.822二:甲减对胎儿的影响临床甲状腺功能减推比亚临床甲减发生上述的并发症危险更大,亚临床甲减妊娠并发症的危险性是否升高结论不一。母体甲减对后代智力的影响见下表:病例对照P值例数62124TSH(mU/l)13.2±0.3*1.4±0.2

妊娠合并甲亢与甲减怎么办

妊娠期较常见的甲状腺疾病有甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症,这两种甲状腺疾病对妊娠、妊娠结局及后代智力方面都有一定的影响,加强孕前筛查,孕期检查及产后随访可以降低母儿患病的风险系数,很大程度提高生活质量。1、甲状腺疾病的特点:进展缓慢,不明显,症状往往不为患者重视,易被临床医生误诊为其他疾病如高脂血症、月经不调、绝育、抑郁。2、母体甲状腺功能与妊娠:甲状腺疾病常见于孕期妇女,孕早期时,胎儿的发育完全依赖于母体甲状腺激素,母体甲状腺激素(T4)对胎儿发育至关重要,严重甲减对母体及胎儿都会产生不良结局,亚临床甲减与妊娠的关系最近受到学术界的广泛关注。3、妊娠与甲状腺功能减退症:包括临床甲减、亚临床甲减、低T4血症母体甲减对妊娠和胎儿的影响母体甲减对后代智力的影响治疗L-T4为首选替代治疗药物L-T4治疗目标和剂量调整妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕妊娠期间,L-T4剂量较非妊娠期增加30%-50%妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T42,0ug/kg/d依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量有学者建议TSH2,5mIU/L作为补充L-T4的目标值4、妊娠与甲状腺功能亢进症主要包括两种类型:妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)与HCG浓度增高有关妊娠Graves病,与甲状腺自身免疫异常有关妊娠期甲亢的危害母体:妊高症、先兆子痫、心力衰竭、甲状腺危象、流产、胎盘早剥胎儿:宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天性畸形、新生儿死亡、足月小样儿(是正常妊娠妇女的9倍)新生儿甲亢:GD孕妇中患病率1-2%342例甲亢患者妊娠结果未治疗组的死胎、早产和甲状腺危象的发病率较治疗组增加经治疗控制甲亢上述疾病的发生率降低妊娠期甲亢的治疗1、抗甲状腺药物治疗---首选2、手术治疗---合适时机3、放射性131碘治疗---禁忌手术适应证及时机手术适应症1、对抗甲药过敏2、抗甲药治疗效果不佳,不能规律服药3、甲状腺肿显著,需要大剂量ATD4、心理负担过重,过度担心药物副作用手术时机:妊娠4-6个月较合适妊娠期ATD的应用1、最大剂量PTU5-100mg,q8h或MM120mg/天2、治疗初期每两周查肝功,以后延长至2-4周一次临床症状和甲状腺功能改善,ATD的剂量应当减半,多数患者在3-8周甲功恢复正常3、当患者依赖最小剂量的ATD(PTU50mg/天或MMI5mg/天)维持甲功正常持续数周后,可以停药4、目前不主张维持治疗至妊娠32周,避免复发5、如果复发可以再次用ATD治疗甲亢患者妊娠的时机1、既往患甲亢的患者,如在ATD治疗中,血清TSH达到正常范围,停用ATD后或减少ATD的剂量,使血清FT4处于正常值的上限。2、部分学者主张怀孕前应当停用MMI改用PTU,避免MMI可能引起的畸形。3、放射性碘131治疗后六个月。

湖州哪些医院能治甲亢

想要治疗甲亢,特色的疗法对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功,需要经过长时间的治疗,这样才能完全控制住疾病,所以我们应该找到适合的特色疗法治疗甲亢问题,如果发现没有效果,就应该及时更改方案,因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。

健康诊疗 最新动态

同类型疑问答疑

湖州甲亢医院的资讯精选 »

实时具体收录:

全国医院12086家 医师信息30万+ 科室介绍20万+