急性气管-支气管炎辅助检查包括什么
2025-06-07 11:52:16
急性气管-支气管炎的辅助检查主要包括血常规、胸部X线、痰液检查、肺功能检查和病原学检测。
通过静脉采血分析白细胞计数及分类，可判断是否存在细菌感染。细菌感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染则淋巴细胞比例增高。此项检查有助于初步鉴别感染类型，为后续治疗提供参考。
可显示支气管纹理增粗、肺门影增大等非特异性改变，主要用于排除肺炎、肺结核等严重肺部疾病。对于咳嗽持续超过3周或伴有高热、咯血的患者尤为必要。
通过痰涂片镜检和细菌培养可明确致病微生物。革兰染色可快速区分细菌形态，培养结果需等待48-72小时。采集晨起深部痰液可提高检出率，检查前需用清水漱口减少口腔杂菌污染。
适用于反复发作或慢性咳嗽患者，可评估是否存在气道高反应性。第一秒用力呼气容积下降提示存在气道阻塞，支气管舒张试验阳性有助于鉴别支气管哮喘等疾病。
采用咽拭子PCR或血清抗体检测可明确流感病毒、呼吸道合胞病毒等特定病原体。在流感流行季节或群聚性发病时有重要价值，阳性结果可指导抗病毒药物使用。
患者在检查期间应保持充足休息，每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。饮食宜选择百合粥、雪梨羹等润肺食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，吸气时腹部隆起、呼气时收缩腹肌，每次10分钟每日2次。寒冷季节外出需佩戴口罩，保持室内空气流通但避免直接吹风。若咳嗽伴胸痛或痰中带血需立即复诊。
