糖尿病患者的急性并发症有哪些

2025-09-27 08:13:57

糖尿病患者的急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖反应、乳酸性酸中毒等。这些并发症可能由血糖控制不佳、感染、药物使用不当等因素引起,通常表现为多饮多尿、意识模糊、乏力等症状。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是胰岛素严重缺乏导致的代谢紊乱,可能与感染、创伤、胰岛素治疗中断等因素有关。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状。治疗需及时补液纠正脱水,使用胰岛素控制血糖,并纠正电解质紊乱。常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等。

2、高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态常见于2型糖尿病患者,可能与严重脱水、感染、使用糖皮质激素等因素有关。患者可能出现严重高血糖、血浆渗透压升高、神经精神症状等表现。治疗需快速补液降低血糖,使用胰岛素控制血糖水平。常用药物有胰岛素注射液、低渗盐水等。

3、低血糖反应

低血糖反应多由胰岛素或降糖药物过量、进食不足、运动过度等因素引起。患者可能出现心悸、出汗、饥饿感、意识障碍等症状。轻度低血糖可口服葡萄糖或含糖食物纠正,严重者需静脉注射葡萄糖。常用急救药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等。

4、乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒多见于服用双胍类药物的糖尿病患者,可能与组织缺氧、肝肾功能不全等因素有关。患者可能出现深大呼吸、腹痛、意识障碍等症状。治疗需停用相关药物,纠正酸中毒,必要时进行血液透析。常用药物包括碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等。

5、感染相关并发症

糖尿病患者易发生各种感染,如皮肤感染、尿路感染、肺部感染等,可能与高血糖导致免疫功能下降有关。患者可能出现发热、局部红肿疼痛、排尿困难等症状。治疗需控制血糖,针对病原体使用抗生素。常用药物有头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、氟康唑胶囊等。

糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱规范用药,避免擅自调整药物剂量。注意饮食控制,保持适量运动,预防感染。出现多饮多尿加重、意识改变等异常症状时,应及时就医。家属需了解低血糖等急性并发症的识别与急救措施,家中可备葡萄糖片等应急物品。定期进行并发症筛查,包括肾功能、眼底等检查,有助于早期发现和处理问题。

健康诊疗 最新动态
查看全部»
查看全部»

问答科普