膝盖内侧按压痛是怎么回事
2025-09-25 20:00:38
膝盖内侧按压痛可能由内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致，表现为内侧局部压痛、肿胀及关节不稳。急性期建议冰敷并佩戴护膝制动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合超声波等物理治疗。慢性损伤需加强股四头肌力量训练。
2、半月板损伤
内侧半月板后角撕裂是常见诱因，常伴关节交锁和弹响。核磁共振可明确诊断，轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠，严重者需关节镜下半月板修整术。日常应避免深蹲和旋转动作，可服用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、骨关节炎
中老年患者多见，与软骨磨损退化相关，晨起僵硬感明显。X线显示关节间隙变窄，推荐低强度运动如游泳，疼痛发作时使用洛索洛芬钠片，联合盐酸氨基葡萄糖颗粒保护关节。体重控制能有效减轻关节负荷。
4、滑膜炎
风湿性或创伤性滑膜炎均可引起内侧压痛，伴关节积液时可见浮髌征。急性期需限制活动，采用双氯芬酸钠缓释片消炎，配合超短波理疗。反复发作需排查类风湿因子，必要时行滑膜切除术。
5、鹅足滑囊炎
位于缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止点处，久跪或过度跑步易诱发。局部封闭治疗有效，日常可热敷并使用塞来昔布胶囊，建议更换缓冲性好的运动鞋，运动前充分拉伸内收肌群。
日常应注意膝关节保暖，避免爬山爬楼梯等负重活动，BMI超标者需减重。可选择骑自行车或水中行走等低冲击运动，运动时佩戴专业护膝。若疼痛持续超过两周、出现关节变形或夜间静息痛，需及时至骨科就诊完善检查。补充钙剂和维生素D有助于骨骼健康，但所有药物使用均需在医生指导下进行。
