月经越来越少什么原因
2025-12-31 10:16:57
月经量减少可能由卵巢功能减退、子宫内膜损伤、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体症状和检查结果判断。
随着年龄增长或卵巢早衰，卵泡数量减少会导致雌激素分泌不足，表现为月经周期缩短、经量逐渐减少。可能伴随潮热、盗汗等围绝经期症状。可通过激素替代治疗改善，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物需在医生指导下使用。
多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能导致子宫内膜基底层受损，使内膜无法正常增生脱落。常伴有继发性闭经或宫腔粘连，可通过宫腔镜检查确诊。治疗需根据粘连程度选择宫腔镜分离术或雌激素周期。
长期压力、过度节食或肥胖会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。可能合并痤疮、脱发等症状。需调整生活方式，必要时使用地屈孕酮片、枸橼酸氯米芬片等药物调节周期。
雄激素过高和胰岛素抵抗会导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发、经量减少，常伴多毛、痤疮。诊断需结合超声和激素检查，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍片等。
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢可能伴随心悸、消瘦，甲减常见乏力、怕冷。需通过甲状腺功能检查确诊，使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物治疗原发病。
建议记录至少3个月经周期的出血天数、经量变化及伴随症状，避免过度节食和剧烈运动。日常可适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物，若连续出现月经量明显减少或周期紊乱，应及时进行妇科超声、性激素六项等检查明确病因。
