百日咳真的会咳嗽一百天吗?小儿百日咳不易察觉怎么防

发布时间:2021-12-07 13:40 82次浏览
关键词:百日咳  百日咳特点

儿童百日咳是一种常见的儿童性疾病,生病后会出现异常表现。要了解其症状,及时与儿童合理检查

儿童百日咳症状

1、卡他期:一般1~2周后,早期儿童出现流泪、流鼻涕咳嗽、低热等症状,难以区分普通感冒。大约3天后,症状减轻,但咳嗽加重,逐渐转化为阵发性痉挛性咳嗽,逐渐发展为阵发性痉挛期,这一时期具有很强的传染性。

2.痉挛期:一般2~6周后,阵发性痉挛性咳嗽是这一时期的特点。当痉挛性咳嗽发生时,首先是十几次甚至几十次频繁短暂的咳嗽,患者处于呼气状态,然后是深吸气,但此时喉咙仍处于痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出高调的吼声,如鸡或狗吠。每天发作几次甚至30次~40次,特别是在晚上,年龄越小,病情就越严重。重复上述咳嗽过程,直到呼吸道积累的痰咳出。由于剧烈咳嗽,可引起呕吐、尿失禁、面红耳赤、嘴唇发绀、张开舌头。剧烈咳嗽可导致上腔静脉回流阻塞、面部、眼睑水肿、严重鼻粘膜、眼结膜出血、咯血,甚至颅内出血。痉挛发作没有预兆,任何刺激都可以诱发。如果没有继发性感染,一般体温正常,肺部没有阳性体征,或患有100天咳嗽的儿童没有固定的罗音。新生儿和6个月内的婴儿没有痉挛和特殊的吼声,但阵发屏住呼吸,发绀,容易抽搐,窒息和死亡。大多数成人患者都有典型的症状,但也可能只有几周的干咳,大多数仍然坚持工作,作为感染源,应注意这一点。痉挛期的长度与治疗的早期和严重程度有关。在几天内,老年可达到2月,一般为2月~6周。

3.恢复期:痉挛减轻停止,鸡鸣样吸气声消失,精神食欲恢复正常。如果没有并发症,大约2次~3周后就会愈合。如遇烟雾、气味、上呼吸道感染,痉挛可再次出现,但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈合后,痉挛消失。

儿童百日咳特点

百日咳的临床特点是,其临床表现与接种疫苗并再次复发的老年儿童非常相似,即痉挛性咳嗽的发生率较低,咳嗽症状相应较轻,持续时间相对较短。常见的临床表现是阵发性干咳持续2-3周,甚至在夜间,但痰少,全身症状轻,无明显的发热、疲劳等伴随症状。

由于青少年百日咳的症状不够典型,很容易被误诊为感冒、支气管炎或其他原因引起的慢性咳嗽。如果不及时发现、隔离和治疗,很容易将疾病传染给接触过的儿童,从而增加附近儿童百日咳的发病率。因此,一旦临床上出现可疑病例,最好在给予抗生素前擦拭鼻咽部分泌物,同时进行药物敏感性试验,以明确诊断和选择有效的抗生素。

百日咳迹象

在百日咳开始时,症状有点像普通感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽和打喷嚏,有时会有轻微的发烧。但一两周后,咳嗽就加重了。与普通感冒不同的是,百日咳将持续几周,断断续续,重复。百日咳会更剧烈、更快,一个接一个,直到你肺部的空气被抽空,最后你必须吸一口气,伴随着响亮的呜呜。

儿童百日咳检查诊断

1.血液检查:卡他期末和痉挛早期白细胞计数高达(20-40)×109/L,最高可达100×109/L60分类淋巴细胞%以上也高达90%以上者。

2.细菌培养:目前认为鼻咽拭培养比咳碟好。培养越早,阳性率越高,卡他期阳性率可达90%,发病第3-4周阳性率仅50%。如果培养基中含有青霉素,可以减少其他细菌的生长,更有利于百日咳杆菌的生长。

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