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痛风患者会出现哪些症状

痛风患者可能出现关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成、肾脏损害等症状,按病程发展可分为早期急性发作、间歇期、慢性痛风石期及终末期肾病阶段。

1、急性发作

第一跖趾关节突发剧烈疼痛伴红肿,多在夜间发作,皮肤呈紫红色,可能伴有低热,通常由高嘌呤饮食或饮酒诱发,需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。

2、间歇期

发作间期可无症状,但血尿酸持续超标,关节周围可能出现轻微酸胀感,此阶段需通过苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物预防复发,同时限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。

3、慢性痛风石

尿酸盐结晶在耳廓、关节等处沉积形成白色结节,导致关节畸形和功能障碍,严重者皮肤破溃溢出石灰样物质,需手术清除痛风石并长期服用非布司他调节尿酸代谢。

4、肾脏损害

尿酸性肾结石可引起肾绞痛、血尿,慢性尿酸盐肾病表现为夜尿增多、蛋白尿,晚期可能发展为肾功能衰竭,需碱化尿液并使用丙磺舒促进尿酸排泄,必要时进行血液净化治疗。

痛风患者每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸及肾功能指标,急性期需严格卧床休息并抬高患肢。

风湿免疫科痛风患者能吃面条吗?

吴东海
吴东海主任医师

中日友好医院

痛风患者一般可以适量吃面条,但需注意面条种类和食用量。

面条主要由小麦粉制成,嘌呤含量较低,属于低嘌呤食物,适合痛风患者作为主食选择。普通白面条、荞麦面条、玉米面条等未经发酵的品种嘌呤含量通常不超过25毫克/100克,不会显著增加血尿酸水平。建议选择粗粮面条如荞麦面,其膳食纤维有助于延缓糖分吸收,对合并代谢综合征的痛风患者更有益。煮面时可搭配大量绿叶蔬菜,既能增加饱腹感,又能促进尿酸排泄。注意避免与高嘌呤配料如动物内脏、浓肉汤同食,控制每日精制碳水化合物总量在250-300克范围内。

需警惕的是部分特殊面条可能影响尿酸代谢。方便面等加工面条含钠量高,过量摄入可能抑制尿酸排泄。个别地区传统手工面条在发酵过程中可能产生少量嘌呤。痛风急性发作期患者应避免添加海鲜酱、酵母提取物等高嘌呤调味料的面条制品。合并肾功能不全者需综合考虑面条中的植物蛋白摄入量。

痛风患者日常饮食应以低嘌呤为原则,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。建议定期监测血尿酸水平,急性期及时就医,在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等降尿酸药物。避免饮酒、高果糖饮料及突然剧烈运动等可能诱发痛风发作的因素。