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首都医科大学宣武医院
产后宝宝脱发可能是生理性脱发、营养不良、头皮感染、激素水平变化或遗传因素等原因引起的。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移或枕部脱发，多数情况下会自行恢复，若持续加重需就医排查病理性原因。
1. 生理性脱发
新生儿出生后3-6个月内可能出现生理性脱发，与毛囊生长周期转换有关。胎儿期毛发进入休止期后自然脱落，被新生毛发替代。表现为枕部或头顶头发均匀稀疏，无须特殊处理，保持头皮清洁即可。
2. 营养不良
母乳中锌、铁或维生素D不足可能导致脱发。早产儿或低体重儿更易发生，伴随生长迟缓、食欲减退。建议母亲增加瘦肉、动物肝脏等富含微量元素的食物，必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液、右旋糖酐铁口服液等。
3. 头皮感染
脂溢性皮炎或真菌感染会引起局部脱发，常见头皮红斑、黄色痂皮。需使用酮康唑洗剂清洗，严重时外用联苯苄唑乳膏。日常避免过度包裹头部，保持头皮干燥通风。
4. 激素水平变化
母体雌激素撤退可能导致暂时性休止期脱发，多发于产后2-4个月。脱发呈弥漫性，通常6-12个月自行恢复。期间避免频繁洗头或扎紧头发，选用宽齿梳轻柔梳理。
5. 遗传因素
先天性毛发稀少症等遗传性疾病可导致持续性脱发，常伴指甲或牙齿发育异常。需通过基因检测确诊，必要时使用米诺地尔搽剂促进毛发生长，但须严格遵医嘱使用。
家长应每日观察脱发区域是否伴随红肿、皮屑或皮肤破损，记录脱发进展。哺乳期母亲需保证蛋白质和维生素摄入，避免高糖高脂饮食。为宝宝选择纯棉透气寝具，定期更换枕套。若脱发持续超过6个月或伴随其他异常症状，应及时至儿科或皮肤科就诊，排除甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等潜在病因。
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