北京中医药大学东直门医院
成人肠套叠通常由肠道肿瘤、肠道炎症、肠道息肉等因素引起,可通过手术治疗、药物治疗等方式治疗。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠管中,导致肠内容物通过受阻,可能引发腹痛、呕吐、便血等症状。
肠道肿瘤是成人肠套叠的常见原因之一,可能与肠道内肿瘤生长导致肠管蠕动异常有关。患者通常表现为阵发性腹痛、腹部包块、血便等症状。治疗上需通过手术切除肿瘤,术后可遵医嘱使用注射用奥沙利铂、卡培他滨片等药物辅助治疗。
肠道炎症如克罗恩病、溃疡性结肠炎等可能导致肠壁水肿增厚,增加肠套叠风险。患者可能出现腹泻、发热、体重下降等症状。治疗需控制炎症,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物,严重时需手术治疗。
肠道息肉可能成为肠套叠的诱因,息肉较大时可影响肠管正常蠕动。患者可能出现间歇性腹痛、大便习惯改变等症状。治疗上可通过肠镜下息肉切除术处理,术后需定期复查。
既往腹部手术可能导致肠管粘连,增加肠套叠概率。患者可能有手术史,表现为腹胀、排气排便减少等症状。轻度粘连可通过肠梗阻导管减压治疗,严重时需手术松解粘连。
肠道蠕动节律紊乱可能导致肠管套叠,可能与饮食不当、电解质紊乱等因素有关。患者可能出现脐周疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需调整饮食,必要时可通过空气灌肠复位,严重时需手术干预。
成人肠套叠患者应注意保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物,少量多餐。恢复期可适当活动促进肠道蠕动,但避免剧烈运动。定期复查肠镜或腹部CT,监测病情变化。出现腹痛加重、持续呕吐等症状应及时就医,避免延误治疗导致肠坏死等严重并发症。