月经推迟一周且检测确认怀孕时,多数情况下可考虑药物流产。药物流产的适用性主要与孕周、宫内妊娠确认、无药物禁忌症、健康状况评估等因素有关。
1、孕周限制
药物流产适用于孕49天内的宫内妊娠,需通过超声确认孕囊位置及大小,超过该孕周可能需手术干预。
2、妊娠类型
必须排除宫外孕风险,药物流产仅对宫内妊娠有效,异位妊娠使用药物可能导致严重出血等并发症。
3、禁忌症筛查
肾上腺疾病、哮喘、青光眼等患者禁用米非司酮,严重贫血或出血倾向者需评估风险,用药前需完善血常规等检查。
4、健康状况
存在慢性病或长期服药史需告知医生,肝肾功能异常可能影响药物代谢,需调整方案或选择其他终止妊娠方式。
药物流产需在正规医疗机构进行,用药后需遵医嘱复查,确认妊娠组织完全排出,流产后应注意休息并预防感染。