山东省立医院
人流后宫腔积液和盆腔积液通常不需要清宫,多数情况下可通过药物和物理治疗促进吸收。若积液量多或合并感染,可能需要进一步处理。
宫腔积液和盆腔积液是人流术后常见的生理性反应,与手术创伤导致的局部渗出有关。积液量少且无感染时,机体可自行吸收,期间可遵医嘱使用益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等中成药促进子宫收缩,配合红外线照射等物理疗法加速血液循环。部分患者可能出现下腹坠胀、阴道分泌物增多等不适,但体温和血象正常,超声显示积液深度不超过3厘米。
当积液持续超过2周未吸收,或伴有发热、脓性分泌物、剧烈腹痛时,需考虑感染性或血肿性积液。此时需完善妇科检查、血常规及超声评估,必要时在抗感染治疗基础上行宫腔引流,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片控制感染后,采用超声引导下穿刺抽吸。极少数机化性积液可能需宫腔镜探查清除粘连组织。
术后需保持会阴清洁,避免剧烈运动和性生活1个月,定期复查超声观察积液变化。出现持续加重腹痛、异常出血或发热应及时就医,饮食上增加优质蛋白和维生素摄入有助于组织修复。
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