健康知道
中国医学科学院阜外医院
饮酒过量猝死的前兆可能包括意识模糊、呕吐、呼吸缓慢、皮肤苍白或发绀、心率异常等。这些症状提示急性酒精中毒或心血管事件风险，需立即停止饮酒并就医。
1、意识模糊
大量饮酒后出现定向力障碍、言语不清或无法应答，提示中枢神经系统抑制。此时血液酒精浓度可能超过300毫克每分升，存在呼吸抑制风险。需保持患者侧卧位避免误吸，并尽快送医。
2、剧烈呕吐
频繁呕吐伴随呕血或咖啡样物质，可能为酒精性胃炎或食管贲门黏膜撕裂。呕吐物阻塞气道或引发吸入性肺炎是猝死高危因素。呕吐后出现意识水平下降需警惕低血糖昏迷。
3、呼吸异常
呼吸频率低于8次每分钟或出现潮式呼吸，提示延髓呼吸中枢受抑制。伴随瞳孔散大、血压下降时，可能发生急性酒精中毒性休克。此类患者需立即进行气道管理和呼吸支持。
4、皮肤改变
面色苍白伴湿冷冷汗提示低血容量性休克，口唇发绀可能为呼吸衰竭或心肌梗死。酒精扩张血管作用会掩盖真实血压，需监测毛细血管再充盈时间判断循环状态。
5、心律紊乱
心悸、脉搏不规则或心动过缓可能为酒精诱发的心肌病、低钾血症或QT间期延长。节假日心脏综合征患者易出现室颤，需立即进行心电监护和除颤准备。
长期酗酒者突发猝死风险显著增加，建议定期进行肝功能、心肌酶和电解质检测。日常应控制饮酒量，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。饮酒时避免空腹，可搭配高蛋白食物延缓酒精吸收。出现上述前兆时须立即拨打急救电话，转运过程中保持患者温暖并记录症状变化时间点。戒断期间可能出现震颤谵妄等严重并发症，应在医生指导下逐步减量。
临汾市人民医院
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