山东省立医院
小儿腹泻推拿治疗通常需要补大肠益气,适用于脾胃虚弱、久泻不止等情况。推拿治疗小儿腹泻的方法主要有补大肠、补脾经、摩腹、揉脐、推上七节骨等,需根据患儿具体证型选择手法。
补大肠是小儿腹泻推拿的常用手法,主要针对脾胃虚弱引起的慢性腹泻。操作时用拇指桡侧缘从患儿食指桡侧指尖向指根方向直推,频率控制在每分钟100-120次。该手法能健脾益气、涩肠止泻,对大便稀溏、食欲不振的患儿效果显著。推拿时可配合使用滑石粉作为介质,每日操作1-2次,每次持续3-5分钟。
补脾经位于拇指桡侧缘,从指尖向指根方向直推为补法。该手法能健脾和胃、补益气血,适用于各种类型的腹泻。推拿时力度要轻柔均匀,可与补大肠手法交替进行。对伴有面色萎黄、精神倦怠的患儿效果较好,但急性感染性腹泻需慎用此法。
摩腹是以掌面顺时针方向按摩腹部的手法,能调理胃肠功能、促进消化吸收。操作时手掌紧贴腹部皮肤做环形移动,力度以患儿舒适为度。对腹胀、肠鸣明显的腹泻患儿尤为适用,可与补脾经配合使用。注意急性腹泻伴发热时不宜采用此法。
揉脐是用中指指腹按揉神阙穴的手法,具有温阳散寒、健脾止泻的作用。操作时以脐部为中心做顺时针方向揉动,频率约每分钟120次。适用于受凉引起的腹泻,对伴有腹痛、大便清稀的患儿效果明显。推拿时可配合生姜汁作为介质增强疗效。
推上七节骨是从尾骨端向第四腰椎方向直推的手法,能温补脾肾、固肠止泻。操作时用拇指桡侧缘或食中指指腹向上直推,每次推100-300次。适用于脾肾阳虚型的慢性腹泻,对五更泻、完谷不化等症状有改善作用。推拿时要注意保暖,避免患儿受凉。
小儿腹泻推拿治疗期间,家长需注意保持患儿腹部保暖,饮食宜清淡易消化,可适当补充口服补液盐预防脱水。推拿治疗需在专业医师指导下进行,急性感染性腹泻或伴有严重脱水症状时应及时就医。治疗期间避免食用生冷油腻食物,可适量食用山药、莲子等健脾食材。若推拿3天后症状无改善或出现发热、血便等情况,应立即停止推拿并就医检查。
山东大学齐鲁医院
宝宝消化不良可通过推拿手法缓解,常用方法有揉腹、推脾经、运内八卦、摩腹、捏脊等。推拿需由专业医师操作,避免用力过猛或手法不当加重不适。
1、揉腹
以掌心或四指指腹顺时针轻柔按摩宝宝腹部,范围覆盖中脘穴至肚脐周围。揉腹有助于促进胃肠蠕动,缓解腹胀、积食等症状。操作时需避开饭后1小时内,力度以皮肤轻微凹陷为宜,每次持续3-5分钟。若宝宝出现哭闹抗拒需立即停止。
2、推脾经
沿拇指桡侧边缘从指尖向指根方向直线推动,反复操作100-300次。推脾经能健脾和胃,改善因脾胃虚弱引起的食欲不振、大便溏稀。操作时可用少许爽身粉减少摩擦,注意观察宝宝皮肤反应,发红即止。合并发热或腹泻时禁用此法。
3、运内八卦
以掌心劳宫穴为中心,在宝宝手掌心画圈按摩50-100次。运内八卦可调节中焦气机,对嗳气、反酸等消化不良症状有缓解作用。操作时保持手掌温度适宜,早晚饭前各进行一次效果更佳。早产儿或皮肤破损者慎用。
4、摩腹
用掌根沿结肠走向做环形按摩,重点刺激天枢、大横等穴位。摩腹能加速肠道排空,适用于便秘型消化不良。操作时保持室温26-28℃,每日早晚各一次,每次2-3分钟。急性肠梗阻或腹部手术后禁用。
5、捏脊
沿脊柱两侧膀胱经从下至上提捏皮肤3-5遍,重点刺激脾俞、胃俞等背俞穴。捏脊可整体调节消化功能,但需避开脊柱骨突部位。3岁以下婴幼儿建议采用轻捏法,每周2-3次为宜。皮肤感染或脊柱畸形者禁止操作。
推拿前后应保持宝宝情绪稳定,室温适宜,避免过饥过饱状态进行操作。哺乳期母亲需同步调整饮食,减少油腻及产气食物摄入。若推拿3天后症状无改善,或出现呕吐、血便等表现,须立即停止推拿并就医。日常可配合腹部热敷(温度不超过40℃)及被动屈腿运动辅助消化,注意观察排便性状与频次变化。
首都医科大学宣武医院
鼻子腺样体肥大可通过推拿缓解症状,常用手法有开天门、推坎宫、揉迎香穴、按揉风池穴、捏脊等。腺样体肥大可能与反复感染、过敏刺激、遗传等因素有关,表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状。
1、开天门
用双手拇指从眉心交替直推至前发际线,重复进行50-100次。该手法可疏通鼻部经络,缓解因腺样体肥大引起的鼻塞、头痛。操作时力度均匀轻柔,避免过度摩擦皮肤。建议家长每日早晚各进行一次,配合热敷效果更佳。
2、推坎宫
双手拇指从眉头沿眉弓向两侧分推至太阳穴,重复30-50次。此法能疏散风热,改善鼻腔通气功能,适用于腺样体肥大伴随过敏性鼻炎的情况。推拿时可配合使用少量医用凡士林减少摩擦,注意避开幼儿眼睛区域。
3、揉迎香穴
用食指指腹按压鼻翼两侧迎香穴,顺时针揉按1-2分钟。该穴位直接作用于鼻腔,能快速缓解鼻塞流涕症状。操作时建议家长先搓热双手,以患儿能耐受的力度进行,出现打喷嚏属正常反应。
4、按揉风池穴
拇指按压枕后风池穴,配合轻揉动作持续1分钟。此手法可调节免疫机能,减少上呼吸道感染概率,间接改善腺样体增生。注意观察儿童反应,出现皱眉哭闹需立即减轻力度,禁止暴力按压。
5、捏脊
沿脊柱两侧从下向上捏提皮肤,重复3-5遍。传统捏脊疗法能整体调节脏腑功能,增强体质,对反复呼吸道感染导致的腺样体肥大效果显著。操作时用拇指与食指中指配合,保持动作连贯,皮肤微红即可。
推拿治疗需长期坚持,建议每日1-2次,配合生理盐水鼻腔冲洗效果更佳。睡眠时保持侧卧体位,避免接触尘螨等过敏原。若出现持续高热、呼吸暂停或听力下降,应立即停止推拿并就医。药物治疗可选用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,或口服孟鲁司特钠颗粒,但须严格遵医嘱使用。日常饮食多补充维生素C丰富的柑橘类水果,避免辛辣刺激性食物。