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中日友好医院
孕妇晚期两边侧睡臀部痛可能与妊娠期生理变化、骨盆压力增加或坐骨神经受压有关，通常可通过调整睡姿、局部热敷等方式缓解。
妊娠晚期子宫增大和激素水平改变会导致骨盆韧带松弛，为分娩做准备，这种生理变化可能使骨盆关节稳定性下降，侧卧时髋关节承受压力不均引发臀部疼痛。采用侧卧时在双腿间放置孕妇枕，保持脊柱自然曲线，减轻单侧髋部压力。局部使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位10-15分钟，促进血液循环缓解肌肉紧张。避免长时间保持同一侧卧位，每1-2小时轻柔翻身，翻身时用双手支撑减轻骨盆扭转力。选择中等硬度床垫，过硬或过软都可能加重骨盆压力，可在床垫上铺设3-5厘米厚的记忆棉垫分散压力。
若疼痛持续加重或伴有下肢麻木、行走困难，需警惕妊娠期骨质疏松或耻骨联合分离等病理情况。妊娠期骨质疏松可能因钙需求增加导致骨密度降低，表现为夜间痛感明显、翻身困难，需在医生指导下补充碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊。耻骨联合分离超过10毫米时会出现剧烈疼痛、步态异常，可使用骨盆带固定并限制活动，严重时需住院进行镇痛治疗。日常避免提重物、爬楼梯等增加骨盆负荷的动作，坐立时保持背部挺直，使用靠垫支撑腰部。摄入富含钙质的牛奶、豆腐、西蓝花等食物，配合每日30分钟日照促进维生素D合成。
建议孕妇记录疼痛发作时间与体位关系，定期产检时向医生详细描述症状特点。进行孕期瑜伽中的猫牛式、侧卧抬腿等动作增强骨盆稳定性，水中散步等低冲击运动可减轻关节负担。穿着具有支撑功能的孕妇托腹裤，选择平底防滑鞋保持行走平衡。如出现疼痛放射至大腿后侧或伴随排尿异常，需及时排除泌尿系统感染或腰椎间盘突出等并发症。
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