肛门瘘管通常难以自愈。肛门瘘管主要由肛周脓肿破溃、外伤感染、克罗恩病、结核感染等原因引起,可通过药物治疗、手术引流等方式治疗。
1、肛周脓肿破溃
肛周脓肿破溃后形成慢性瘘管,可能出现肛门溢液、局部硬结。发作期需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、外伤感染
肛门外伤导致细菌侵入形成瘘管,常伴有肛门疼痛肿胀。早期可用高锰酸钾坐浴,形成瘘管后需手术切除。
3、克罗恩病
克罗恩病可能导致复杂肛瘘,伴随腹痛腹泻。需长期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制原发病,必要时行挂线术。
4、结核感染
结核性肛瘘多有低热盗汗,需规范抗结核治疗6个月以上,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用。
患者应保持肛门清洁干燥,避免久坐压迫,出现肛周红肿疼痛等症状应及时就医。