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北京大学第一医院
血钾高可通过调整饮食、停用相关药物、使用降钾药物、透析治疗、治疗原发病等方式治疗。血钾高可能由肾功能不全、药物影响、代谢性酸中毒、溶血、组织损伤等原因引起。
血钾高的患者需要限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。同时应避免食用含钾盐的调味品，选择低钾饮食有助于控制血钾水平。日常饮食中可以增加低钾食物的比例，如苹果、梨、黄瓜、白菜等。
某些药物可能导致血钾升高，如血管紧张素转换酶抑制剂、保钾利尿剂、非甾体抗炎药等。医生会根据患者具体情况评估是否需要调整或停用这些药物。在停用相关药物后，血钾水平通常会逐渐恢复正常。
对于中度升高的血钾，医生可能会开具聚苯乙烯磺酸钠散、碳酸氢钠片、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗。这些药物可以通过不同机制降低血钾水平，但必须在医生指导下使用，避免自行用药导致不良反应。
对于严重高钾血症或肾功能衰竭患者，可能需要进行血液透析或腹膜透析治疗。透析可以快速清除体内多余的钾离子，是治疗危及生命的高钾血症的有效方法。透析治疗需要在专业医疗机构由医护人员操作。
血钾高可能是某些疾病的继发表现，如慢性肾病、肾上腺皮质功能减退、糖尿病酮症酸中毒等。针对这些原发病进行治疗有助于从根本上控制血钾水平。治疗方案需根据具体疾病制定，可能包括药物治疗、激素替代治疗等。
血钾高的患者应定期监测血钾水平，遵医嘱进行治疗。日常生活中要注意避免剧烈运动导致的肌肉损伤，保持充足水分摄入，预防便秘。出现肌肉无力、心悸等症状时应及时就医。对于慢性肾病患者，需要长期管理饮食和用药，定期复查肾功能和电解质水平。在医生指导下制定个性化的治疗方案，有助于维持血钾在安全范围内。
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