尿素增高通常不单独构成一种疾病,而是多种疾病或生理状态的实验室表现,其背后原因主要有肾前性因素、肾性因素、肾后性因素及高蛋白负荷等。
1、肾前性因素
脱水、高热、剧烈呕吐或腹泻导致有效循环血量减少,肾脏灌注不足,尿素滤过下降,常伴口渴、尿少、皮肤弹性差。
2、肾性因素
急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎等导致肾实质损伤,尿素排泄障碍,常伴水肿、高血压、血尿或泡沫尿。
3、肾后性因素
尿路结石、前列腺增生或肿瘤压迫双侧输尿管,尿液排出受阻,尿素反流入血,常伴排尿困难、腰腹胀痛、无尿。
4、高蛋白负荷
短时间内大量摄入肉类或高蛋白粉,蛋白质分解代谢增强,尿素生成过多,多无特殊不适,调整饮食后可恢复。
日常饮食注意控制蛋白质总量、保证充足饮水、避免憋尿,并建议就医查明病因,遵医嘱完善肾功能、泌尿系超声等检查。