北京安贞医院
女性尿频尿急可能由尿路感染、膀胱过度活动症、妊娠子宫压迫、盆底肌功能障碍、糖尿病等原因引起,可通过抗感染治疗、行为训练、盆底康复、血糖控制等方式缓解。
1、尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症是尿频尿急的常见原因,多伴随排尿灼痛、尿液浑浊。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合增加饮水量冲刷尿道。日常应注意会阴清洁,避免憋尿。
2、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频,可能伴发急迫性尿失禁。可通过膀胱训练延长排尿间隔,必要时使用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片调节神经肌肉信号。减少咖啡因摄入有助于改善症状。
3、妊娠子宫压迫
增大的子宫压迫膀胱容量减少,属于生理性尿频。建议采取侧卧位减轻压迫,控制晚间饮水量。若合并尿痛需排查感染,妊娠期可安全使用阿莫西林胶囊治疗。
4、盆底肌功能障碍
分娩损伤或慢性腹压增高导致盆底肌松弛,可能出现尿频伴压力性尿失禁。凯格尔运动可增强肌力,严重者需用阴道托或行盆底重建术。避免提重物及长期咳嗽。
5、糖尿病
高血糖导致渗透性利尿引发多尿,常伴口渴、体重下降。确诊后需服用盐酸二甲双胍片或阿卡波糖片控制血糖,监测尿糖变化。每日饮水量应达到2000毫升以上。
出现尿频尿急症状需记录排尿日记,包括单次尿量、昼夜排尿次数及伴随症状。建议每日温水清洗外阴,选择棉质透气内裤。饮食避免辛辣刺激,可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。症状持续3天以上或出现血尿、发热时须及时就诊泌尿外科。