山东省立医院
臭汗脚可通过保持足部清洁干燥、穿透气鞋袜、使用抑菌产品、调整饮食、药物治疗等方式改善。臭汗脚通常由汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液、真菌感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
每日用温水和中性肥皂清洗足部,重点清洁趾缝等易积垢部位,洗后彻底擦干。潮湿环境易滋生细菌,可间隔使用吹风机冷风档辅助干燥。避免穿湿鞋袜,运动后及时更换。足部多汗者可每日多次清洗,必要时使用医用吸水粉。
选择棉质、羊毛等吸湿排汗材质的袜子,避免合成纤维。鞋子宜选真皮或网面透气设计,至少准备两双交替穿着。鞋内可放置竹炭包吸附湿气,严重者使用含活性炭的专用鞋垫。夏季尽量穿露趾凉鞋,冬季避免长时间穿厚重靴子。
含氯化铝的止汗喷雾可减少汗液分泌,茶树精油、聚维酮碘溶液具有杀菌作用。足浴时可加入高锰酸钾片或醋酸稀释液,抑制细菌繁殖。严重异味者可短期使用含三氯生的药用皂,但需避免过度使用破坏皮肤屏障。
减少洋葱、大蒜、咖喱等含硫化合物食物的摄入,限制辛辣刺激食物。适量补充B族维生素特别是维生素B1,有助于调节代谢。每日饮水不少于1500毫升,促进代谢废物排出。长期饮酒可能加重症状,需控制摄入量。
真菌感染需使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌药。细菌性感染可外用莫匹罗星软膏。多汗症严重者可遵医嘱口服普鲁本辛等抗胆碱能药物。继发湿疹时需配合丁酸氢化可的松乳膏。所有药物使用均需明确病因后规范应用。
建议选择吸湿性强的天然材质鞋袜并每日更换,避免与他人共用修脚工具。饮食注意清淡,控制辛辣食物摄入。若足部出现溃烂、剧烈瘙痒或药物无效时,需及时就医排查糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病。长期症状反复者可通过离子导入或肉毒杆菌注射等医疗手段干预。